Kirjoittajan mielestä näin vaikeassa tilanteessa yhteistyö ei ole ylimääräinen velvollisuus vaan välttämättömyys.
Iisalmen Sanomissa on käyty tärkeää keskustelua Ylä-Savon ja koko maakunnan tulevaisuudesta, palveluiden keskittämisestä ja päätöksenteosta. Jaan huolen.
Hyvinvointialueen taloustilanne on vaikea. Ymmärrän tarpeen tasapainottaa taloutta ja tehdä vaikeitakin päätöksiä. Juuri siksi ratkaisujen pitää perustua todellisiin säästöihin, kattaviin vaikutusten arviointeihin ja keskusteluun kuntien kanssa. Tiedämmekö, mitä säästämme ja mitä samalla menetämme?
Iisalmen ja Varkauden iltapäivystysten muuttaminen kiirevastaanotoiksi on ajankohtainen esimerkki. Vaikutuksia on tarkasteltava laajemmin kuin yksittäisen toimipisteen kustannuksina. Jos palveluiden keskittäminen lisää kustannuksia muualla, syntyykö todellista säästöä? Entä miten supistukset vaikuttavat pidemmällä aikavälillä lääkäreiden saatavuuteen, erikoissairaanhoidon vastaanottoihin ja sairaaloiden muuhun toimintaan?
Vakava huoleni liittyy myös hyvinvointialueen ja kuntien yhteistyöhön. Vastakkainasettelu kasvaa, eikä se ole kenenkään etu. On huolestuttavaa, jos kunnat kokevat, ettei niitä kuulla asukkaiden arkeen ja elinvoimaan vaikuttavissa ratkaisuissa. Laki edellyttää yhteistyötä kuntien kanssa sekä asukkaiden vaikuttamismahdollisuuksien turvaamista. Keskustelua tarvitaan jo valmisteluvaiheessa, kun ratkaisuihin voi vielä vaikuttaa.
Maakunta menestyy, kun alueiden vahvuuksia kehitetään yhdessä, ei asettamalla niitä vastakkain.
Hyvinvointialueen päätöksillä on vaikutusta myös maakunnan elinvoimaan. Ylä-Savo on vahvaa teollisuuden, viennin ja yrittäjyyden aluetta. Yritykset investoivat, työllistävät ja luovat hyvinvointia koko Pohjois-Savoon. Osaavan työvoiman saanti riippuu myös siitä, millaisena työntekijät perheineen kokevat alueen arjen ja palvelut.
Terveyspalveluiden saavutettavuus ei ole vain sote-kysymys. Se on myös elinkeinopolitiikkaa ja ihmisten turvallisuuden tunnetta.
En vastusta palveluiden kehittämistä tai keskittämistä, kun sille on aidot laadulliset, toiminnalliset ja taloudelliset perusteet. Kaikkea ei voida järjestää kaikkialla. Keskittämisen on kuitenkin perustuttava osoitettuihin hyötyihin, ei oletukseen suuremman yksikön automaattisesta kustannustehokkuudesta.
Pohjois-Savo tarvitsee vahvan Kuopion sekä elinvoimaisen Ylä-Savon ja Keski-Savon. Maakunta menestyy, kun alueiden vahvuuksia kehitetään yhdessä, ei asettamalla niitä vastakkain.
Tarvitsemme avoimia kustannuslaskelmia, riittäviä vaikutusten arviointeja ja aitoa yhteistyötä kuntien, hyvinvointialueen, yritysten ja asukkaiden kesken. Vaikeassa tilanteessa yhteistyö ei ole ylimääräinen velvollisuus vaan välttämättömyys.
Meidän ei tule tehdä lyhyen aikavälin säästöpäätöksiä, joiden seurauksena menetämme enemmän kuin saavutamme.
Kirjoittaja on Pohjois-Savon aluevaltuuston 2.vpj, Varkauden kaupunginhallituksen 1.vpj ja eduskuntavaaliehdokas (kok.)